近日媒體報(bào)道“北京市昌平區(qū)、通州區(qū)發(fā)現(xiàn)有蜱蟲叮咬人畜”,引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。蜱蟲是一種并不罕見的小蟲,有人因被叮咬得病,還有人因此死亡。那么城區(qū)是否有人被蜱蟲叮咬?叮咬后會(huì)有哪些危害?如何防治“蜱叮咬病”?記者針對(duì)這些居民關(guān)心的問題走訪了疾控專家。
北京未接到蜱蟲叮咬病例報(bào)告
北京市昌平區(qū)龍澤苑西區(qū)居民陸先生說,近期他在自家的寵物狗身上先后發(fā)現(xiàn)了3只小蟲子,狗被蟲子叮咬。隨后他將狗送到一家寵物醫(yī)院進(jìn)行治療,寵物醫(yī)院診斷是“蜱蟲叮咬”。陸先生把其中一只蟲子交給了北京市昌平區(qū)疾控中心。
昌平區(qū)疾控中心消毒與有害生物防治科科長(zhǎng)呂京靜說,根據(jù)陸先生提供的情況,他家的寵物狗可能是被蜱蟲叮咬,但是截至17日尚未接到人被蜱蟲叮咬的報(bào)告。北京市昌平區(qū)疾控中心在龍澤苑西區(qū)進(jìn)行了2次全面科學(xué)排查,未發(fā)現(xiàn)蜱蟲。“也有可能是居民帶寵物到郊區(qū)旅游被蜱蟲叮咬后帶回來(lái)的。”呂京靜說。
北京市疾控中心副主任龐星火說:“截至17日,北京市疾控部門未接到因蜱蟲叮咬的相關(guān)病例報(bào)告。可能存在人被蜱蟲叮咬,但因病情并不嚴(yán)重而未去就診的情況,但疾控部門未接到相關(guān)報(bào)告。”
蜱俗稱壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子等,通常寄生在鼠類、家畜體表。全世界已知蜱類800余種,我國(guó)已發(fā)現(xiàn)110余種,國(guó)內(nèi)各省(區(qū)、市)都有分布,不同地區(qū)蜱種類不同。“蜱蟲叮咬人后可引起過敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀,一般均較輕微。蜱是媒介生物,常通過叮咬吸血傳播病原體(病毒、細(xì)菌、寄生蟲)使人患病。”北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所所長(zhǎng)王全意說。
北京尚未發(fā)現(xiàn)“蜱叮咬病”
近年來(lái),河南、山東等地曾出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例,經(jīng)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究證實(shí)是由一種新型布尼亞病毒感染所致,該病毒被命名為發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒。由于病死率較高,又和蜱蟲叮咬相關(guān),被冠以“蜱叮咬病”,曾一度引起公眾恐慌。
龐星火認(rèn)為,此次社會(huì)高度關(guān)注蜱蟲,可能與“蜱叮咬病”有關(guān)。這種疾病的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、消化道癥狀、血小板減少、白細(xì)胞減少、肝腎功能損害,與人粒細(xì)胞無(wú)形體病(人粒細(xì)胞無(wú)形體病由嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起)極為相似。病例發(fā)病集中在4至7月,高峰期為6月。患者多來(lái)自丘陵及山林地帶,以務(wù)農(nóng)或野外作業(yè)人員為主。
北京市自2010年10月啟動(dòng)發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測(cè),并密切關(guān)注人粒細(xì)胞無(wú)形體病和新型布尼亞病毒感染相關(guān)信息。王全意說:“監(jiān)測(cè)體系可以確保病例及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)了解本地自然環(huán)境中的動(dòng)物帶毒情況,同時(shí)開展輿情監(jiān)測(cè),及時(shí)了解全國(guó)發(fā)病情況。”
北京市疾控中心自2011年4月開始在全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展發(fā)熱伴血小板減少病例監(jiān)測(cè)。對(duì)就診的發(fā)熱伴血小板減少病例進(jìn)行流調(diào)、采樣和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目包括新型布尼亞病毒和嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體檢測(cè)。龐星火說:“截止到6月14日,北京市共報(bào)告發(fā)熱伴血小板減少病例20例,經(jīng)檢測(cè)嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體均為陰性,本地病例中新型布尼亞病毒檢測(cè)也均為陰性。”
此外,北京市還在密云縣和懷柔區(qū)設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn),監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括可疑宿主(鼠、牛、羊、犬)和可疑媒介(蜱、白蛉)新型布尼亞病毒和嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體感染狀況調(diào)查;自然環(huán)境周邊居民新型布尼亞病毒和嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體感染狀況調(diào)查。
龐星火說,截至目前,已對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)采集的81份鼠血清和19份犬血清進(jìn)行了新型布尼亞病毒檢測(cè),結(jié)果均為陰性。對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)采集的97只蜱蟲進(jìn)行新型布尼亞病毒檢測(cè),結(jié)果均為陰性。
北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所所長(zhǎng)王全意說:“蜱蟲叮咬不足以致病,傳染疾病還需要蜱蟲本身攜帶病毒。也就是說北京市目前還沒有在蜱蟲、其他動(dòng)物或人身上發(fā)現(xiàn)新型布尼亞病毒,即俗稱的‘蜱叮咬病’。”
北京市疾控中心表示,將繼續(xù)開展蜱傳疾病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,會(huì)及時(shí)發(fā)布預(yù)警。
蜱蟲不可怕防范是關(guān)鍵
目前,北京市昌平區(qū)龍澤苑西區(qū)正對(duì)蜱蟲進(jìn)行消殺。然而,北京市并不會(huì)進(jìn)行大規(guī)模的消殺。北京市疾控中心消毒與有害生物防治所所長(zhǎng)佟穎說,北京的蜱蟲主要分布在山區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)縣,城區(qū)很少見。從目前的情況來(lái)看,沒有必要在北京市進(jìn)行大規(guī)模消殺。
佟穎說,即使發(fā)現(xiàn)被蜱蟲咬傷也沒有必要驚慌,及時(shí)到醫(yī)院就診即可。蜱蟲咬人后,它的假頭會(huì)伸到皮膚里面,直接往外拔會(huì)把蜱蟲的假頭留在皮下。最好的辦法是到醫(yī)院讓醫(yī)生處理。如果離醫(yī)院較遠(yuǎn),最好用乙醚把蜱蟲麻醉,然后擰著拔出來(lái);也可以用剛熄滅還有點(diǎn)發(fā)紅的火柴頭燙一下蟲子,讓它收縮后再擰著拔出來(lái)。如果不慎皮膚接觸蜱,尤其是蜱擠破后的流出物,要用碘酒或酒精做局部消毒處理。
有媒體報(bào)道“北京市通州區(qū)有居民反映自家的狗身上發(fā)現(xiàn)蜱蟲”。佟穎建議,家里的寵物被蜱蟲叮咬后,建議主人帶著寵物到醫(yī)院用專門的鑷子拔出來(lái);寵物身上蜱蟲比較多的話,最好去寵物醫(yī)院用處理跳蚤的藥液進(jìn)行清洗。
佟穎建議,盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)當(dāng)注意做好個(gè)人防護(hù),穿長(zhǎng)袖衣服,扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無(wú)蜱附著;不要穿涼鞋。裸露的皮膚涂抹避蚊胺,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效。(記者李亞紅)