（原標題：深改：頂層設計關切民生）

　　湖北日報訊 今年以來，改革齒輪加速轉動，多項頂層設計密集出臺，從病有所醫到老有所養，從扶貧攻堅到大力減稅，無不讓人民生活更有希望，日子更有奔頭。編輯梳理出2016年十大改革創舉，帶你深刻感受我國改革

　　闖關破隘的魄力！

　　整合城鄉居民醫保

　　【年度回顧】

　　國務院1月3日印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，就整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度提出明確要求。

　　《意見》就整合城鄉居民醫保制度政策明確提出了“六統一”的要求:一要統一覆蓋范圍。二要統一籌資政策。三要統一保障待遇。四要統一醫保目錄。五要統一定點管理。六要統一基金管理。

　　截至8月，全國17個省區市（含兵團）已經在省級層面作出規劃和部署，其中一些地方已全面并軌。

　　【改革背景】

　　目前，我國全民醫保體系基本形成，覆蓋人口超過13億。卻分為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合、醫療救助四項基本醫保制度。近年來，隨著經濟社會快速發展，制度城鄉分割的負面作用開始顯現，迫切需要整合。

　　全面推開營改增

　　【年度回顧】

　　財政部、國家稅務總局3月24日公布了自2016年5月1日起在全國范圍內全面推開營業稅改征增值稅改革方案細則。全面規定了建筑業、房地產業、金融業、生活服務業四行業加入試點后的方案內容。

　　5月起，隨著房地產、金融等四個行業納入“營改增”試點，使得今年全年的減稅力度超過4700億元。

　　【改革背景】

　　作為本屆政府成立以來規模最大的減稅措施，全面實施營改增無疑是黨中央國務院部署的一招大棋——用政府收入的“減法”，換取企業效益的“加法”和市場活力的“乘法”，助推經濟新的增長動力加快形成，為供給側結構性改革提供堅強保障。

　　養老政策密集出臺

　　【年度回顧】

　　民政部與財政部7月19日聯合啟動了居家和社區養老服務改革試點，重點支持農村敬老院和社區日間照料中心等設施建設，預計建成后新增各類養老服務床位約5萬張;《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》7月12日出臺，啟動15個城市試點，計劃用1至2年時間探索建立適合國情的長期護理保險制度政策框架;衛生計生委、民政部6月22日公布，確定全國50個市(區)為第一批國家級醫養結合試點單位。

　　截至今年三季度末，全國養老床位數達695.9萬張，每千名老年人擁有床位31.6張，比上年增長4.3%。

　　【改革背景】

　　我國已處于老齡化逐步加深的階段，據測算，2020年，我國的失能老年人將達到4200萬，80歲以上高齡老年人將達到2900萬。

　　規范“開證明”

　　【年度回顧】

　　公安部等12個部門于8月11日聯合出臺《關于改進和規范公安派出所出具證明工作的意見》，要求今后，凡再次出現擅自要求群眾開具不合理證明導致群眾辦事難的，上級主管部門要及時予以糾正并追究責任。

　　隨著《意見》發布，有的地方明確禁開清單，取消各類“奇葩證明”，有的地方則為證明列出“準入清單”。

　　【改革背景】

　　一些部門和單位權力邊界不明晰，設置不合理、不合法的證明事項，且部門之間信息不共享，再加上“懶政”滋生的相互推諉，導致辦理流程繁瑣，“奇葩證明”叢生。

　　改革中考招生制度

　　【年度回顧】

　　教育部9月20日發布《關于進一步推進高中階段學�？荚囌猩�制度改革的指導意見》，推行初中學業水平考試，將初中畢業、高中招生“兩考合一”，實現一考多用，避免多次考試。大幅減少、嚴格控制加分項目，取消體育、藝術等學生加分項目。

　　預計到2020年左右初步形成基于初中學業水平考試成績、結合綜合素質評價的高中階段學校考試招生錄取模式。

　　【改革背景】

　　目前的高中階段學�？荚囌猩�制度，“唯分數”“機械記憶”“加分項目不合理”等問題表現突出，造成學生分分必爭、過度競爭。

　　開啟“落戶之門”

　　【年度回顧】

　　國務院辦公廳印發的《推動1億非戶籍人口在城市落戶方案》10月11日發布�！斗桨浮分赋觯�促進有能力在城鎮穩定就業和生活的農業轉移人口舉家進城落戶，是全面小康社會惠及更多人口的內在要求，是推進新型城鎮化建設的首要任務，是擴大內需、改善民生的重要舉措。《方案》提出，到2020年，全國戶籍人口城鎮化率提高到45%，各地區戶籍人口城鎮化率與常住人口城鎮化率差距比2013年縮小2個百分點以上。

　　【改革背景】

　　一些進城農民，盡管已經在城鎮穩定就業和生活，但還面臨種種難題，買商品房受限；子女入學難；社保一有中斷，難以接續等等。“我是城里人”的底氣如何才能有？答案很明確，減少不同身份背后的福利差距，實現公共服務均等化。

　　農地“三權分置”

　　【年度回顧】

　　10月30日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于完善農村土地所有權承包權經營權分置辦法的意見》發布�！兑庖姟诽岢�，將土地承包經營權分為承包權和經營權，實行所有權、承包權、經營權分置并行，著力推進農業現代化，是繼家庭聯產承包責任制后農村改革又一重大制度創新，是農村基本經營制度的自我完善。

　　截至11月，全國承包耕地流轉面積達4.6億畝。2.3億農戶中約30％的農戶已流轉了土地，東部發達省份這一比例更高、超過半數。這意味著農業生產者的構成發生了深刻變化。

　　【改革背景】

　　我國人多地少，戶均耕地規模小，勞動生產率水平較低。細小規模的農業難以應對國際競爭，讓土地流轉起來發展規模經營成為實現農業現代化的必然選擇。

　　明確網約車合法地位

　　【年度回顧】

　　7月28日，國務院辦公廳發布《關于深化改革推進出租汽車行業健康發展的指導意見》，明確將網約車車輛登記為“預約出租客運”，網約車的合法身份得以確定。11月1日起，備受關注的《網絡預約出租汽車經營服務管理暫行辦法》正式施行，這意味著網約車這一新興的出行方式自此進入法治軌道。

　　隨著新規和細則的陸續出臺，一些城市的網約車價格出現了20％左右的上漲，與出租車價格相差無幾。這意味著，網約車市場今后將從價格競爭，逐步轉向服務競爭。

　　【改革背景】

　　網約車作為“互聯網＋交通”的典型，不僅讓市民出行更加方便，還帶動了就業，幫助許多人增加了收入，成為了一種全新的工作和生活方式。

　　推進產權保護法治化

　　【年度回顧】

　　《中共中央 國務院關于完善產權保護制度依法保護產權的意見》11月27日正式對外公布。這是我國首次以中央名義出臺產權保護的頂層設計�！兑庖姟访鞔_了進一步完善現代產權制度、推進產權保護法治化的五個原則：堅持平等保護。堅持全面保護。堅持依法保護。堅持共同參與。堅持標本兼治。

　　隨著文件的發布，對于矯正并穩定社會預期，給整個社會提供‘定心丸’具有重要作用。

　　【改革背景】

　　對公私產權保護一視同仁、對住宅土地使用權研究續期法律安排……所謂“有恒產者有恒心”，只有公眾預期穩定了，社會信心增強了，才能保證我國經濟長期健康發展。

　　全面推行河長制

　　【年度回顧】

　　中共中央辦公廳、國務院辦公廳12月11日印發的《關于全面推行河長制的意見》公布，意見提出到2018年年底前全面建立河長制。根據意見，我國將全面建立省、市、縣、鄉四級河長體系，各省（自治區、直轄市）設立總河長，由黨委或政府主要負責同志擔任；各�。ㄗ灾螀^、直轄市）行政區域內主要河湖設立河長，由省級負責同志擔任；各河湖所在市、縣、鄉均分級分段設立河長，由同級負責同志擔任。

　　目前，北京、天津、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、海南8省市已全境推行“河長制”，16個省區市部分實行“河長制”。

　　【改革背景】

　　全面推行河長制是落實綠色發展理念、推進生態文明建設的內在要求，是解決我國復雜水問題、維護河湖健康生命的有效舉措，是完善水治理體系、保障國家水安全的制度創新。