我國60歲以上的老齡人口已達(dá)1.67億，超過日本人口總數(shù)，相當(dāng)于廣東、廣西、江西三省區(qū)的人口總數(shù)。隨著人口老齡化加劇，養(yǎng)老服務(wù)需求日漸增多。未富先老，也成為一個(gè)迫切需要解決的社會(huì)問題。

　　我國的養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三部分組成。面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，政府將通過建立標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)規(guī)劃、加大投入來扶持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并動(dòng)員社會(huì)力量參與。

　　當(dāng)前，我國的養(yǎng)老服務(wù)體系面臨哪些難題？如何滿足社會(huì)不同層次的需求？從今天起，本版推出“應(yīng)對未富先老”系列報(bào)道，敬請廣大讀者關(guān)注。

　　——編者

　　春節(jié)剛過，很多老人又回到了“空巢”狀態(tài)，整天望著墻壁發(fā)呆，似乎還在回味那些屈指可數(shù)的團(tuán)圓日子……

　　居家養(yǎng)老是我國養(yǎng)老的主要模式，北京、上海等大城市90%以上的老年人屬于居家養(yǎng)老型。然而，我國的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，進(jìn)展緩慢，與人們的需求相差甚遠(yuǎn)。

　　1　大部分地區(qū)只有家政服務(wù)，個(gè)別發(fā)達(dá)地區(qū)有政府培訓(xùn)的助老服務(wù)員，但康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上

　　居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。就我國的現(xiàn)狀看，大部分地區(qū)只有家政服務(wù)，個(gè)別發(fā)達(dá)地區(qū)有政府培訓(xùn)的助老服務(wù)員，但康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上。

　　年已八旬的上海市民陳菊娣去年8月骨折后行動(dòng)不便，不愿進(jìn)護(hù)理院，家人想要找一位保姆進(jìn)行日常護(hù)理。到幾家中介咨詢后得知，照顧臥床老人的保姆價(jià)格，視病情輕重而定，病情越重，價(jià)格越高，至少比一般的保姆要貴兩成。最后，家人終于請到一位保姆，月薪2900元。

　　北京市愛儂家政服務(wù)公司精品店的工作人員李卉林告訴記者，一般的家政公司沒有專門為老人提供的服務(wù)內(nèi)容，但有些公司也會(huì)提供較為專業(yè)的家庭護(hù)工，工資相應(yīng)會(huì)高一些。

　　由于照顧老人風(fēng)險(xiǎn)高、不容易了解老人心理等原因，多數(shù)務(wù)工人員并不愿意干這個(gè)活。因此，很多老人連照顧生活的一般保姆都很難找到。

　　來自山西臨汾的黃麗萍在北京做了6年保姆，照顧過4位老人。“其中有位趙大爺和老伴的退休金一個(gè)月有1萬元，但是找了很多保姆都不合適，最后用小時(shí)工將就著。”黃麗萍很同情這些老人，但是她說只要找到別的活兒，就不想到老人家里干了。“主要是老人不好相處，有些不讓你說話，有些不讓你動(dòng)他家東西，不好干。”黃麗萍說。

　　那么，政府聘請的助老服務(wù)員怎么樣？

　　上海市閘北區(qū)景鳳路一座兩居室公寓里，84歲老人楊玉林迎來了每周3次上門的助老服務(wù)員羅希美。和羅希美相處4年，楊玉林很滿足：“天氣轉(zhuǎn)冷，她給我編織圍巾、帽子，知道我愛吃素，經(jīng)常燒些清爽、有營養(yǎng)的小菜，她還陪我聊天聽我嘮叨……”

　　在上海，像楊玉林一樣享受這種社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的老人共有25.5萬人。據(jù)上海市民政局社會(huì)福利處處長章淑萍介紹，助老服務(wù)員全市已有3.4萬人，組成人員為“4050”人員、農(nóng)村剩余勞動(dòng)力等。

　　然而，并不是每位老人都能享受政府埋單的助老上門服務(wù)。上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主任康健介紹，老人身體狀況不同，獲得的服務(wù)、護(hù)理補(bǔ)貼不同，服務(wù)內(nèi)容也有所區(qū)別。但近年來，這支隊(duì)伍卻在不斷縮小。閘北區(qū)臨汾街道助老服務(wù)社社長兼黨支部書記董金娣說：“2004年，街道助老員有108人，現(xiàn)在只有85人。”

　　專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍的欠缺問題已引起全社會(huì)關(guān)注。北京市政協(xié)公布的調(diào)研報(bào)告顯示，預(yù)計(jì)未來5年將有47萬名老人需要護(hù)理型照顧，其中大部分人只能居家接受護(hù)理。而北京市專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員只有4000多人，且基本上都在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，沒有進(jìn)入社區(qū)。

　　我國已經(jīng)有了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)，但人才極為缺乏。據(jù)全國老齡辦副主任吳玉韶介紹，全國養(yǎng)老護(hù)理員有2萬余人，但需求量約為1000萬人，缺口巨大。

　　北師大公益研究院院長王振耀說：“許多家庭都感覺請保姆難，難就難在專業(yè)化，如果沒有專業(yè)知識，就會(huì)導(dǎo)致很多矛盾和沖突。”

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