本月2日發(fā)生在臺(tái)南奇美醫(yī)院的“孝子抱母”就診的情深畫面，令許多人動(dòng)容。臺(tái)灣《新生報(bào)》今日以此為話題發(fā)表社論，探討臺(tái)灣社會(huì)老人的照護(hù)問(wèn)題。社論指出，“孝子抱母就醫(yī)”除了是個(gè)人孝心的展顯，同時(shí)也突顯了當(dāng)前高齡者健康照護(hù)體系的制度安排、環(huán)境建構(gòu)以及民眾資訊獲得等層面的問(wèn)題，提供了一個(gè)思考高齡社會(huì)中，更積極、全面與友善的健康照護(hù)體系，該往哪里去的線索。

　　社論摘編如下：

　　月初一名中年男子，以花布巾將老邁行動(dòng)不便的母親背在身上，前往奇美醫(yī)院就醫(yī)的場(chǎng)景，被深受感動(dòng)的民眾拍下照片，貼在網(wǎng)絡(luò)流傳，引起廣泛的回響和討論。“孝子抱母就醫(yī)”的場(chǎng)景，確實(shí)讓人深受感動(dòng)，然而媒體隨后所開(kāi)啟的公共輿論則導(dǎo)向了“這個(gè)孝子是誰(shuí)”、或者輕易地將高齡者的照護(hù)又落入“現(xiàn)在人孝心不古”的道德勸說(shuō)。比較可惜的是，這個(gè)場(chǎng)景沒(méi)能帶著臺(tái)灣社會(huì)思考在高齡化社會(huì)中，更根本的老人照護(hù)的議題。 

　　“孝子抱母就醫(yī)”除了是個(gè)人孝心的展顯，同時(shí)也突顯了當(dāng)前高齡者健康照護(hù)體系的制度安排、環(huán)境建構(gòu)以及民眾資訊獲得等層面的問(wèn)題。當(dāng)我們一方面為這名中年男子的孝心感動(dòng)，另一方面指責(zé)其他為人子女者（當(dāng)然包括我們自己）的“不夠孝順”的同時(shí)，或許我們也該試著進(jìn)一步去問(wèn)：“為什么我們的健康照護(hù)體系，讓老人這么受折磨，讓照顧者需要如此負(fù)擔(dān)？” 

　　首先，目前臺(tái)灣長(zhǎng)期照護(hù)體系的發(fā)展仍然受限，除了資源不足之外，也面臨了不夠適切的安排。以“孝子抱母就醫(yī)”的事件來(lái)看，若能有適當(dāng)?shù)摹熬蛹艺兆o(hù)”的體系，其實(shí)老母親不需要如此折騰，忍著病痛從家中大老遠(yuǎn)跑到醫(yī)院。當(dāng)然，目前臺(tái)灣的長(zhǎng)照體系中，確實(shí)有“居家照護(hù)”的服務(wù)，不過(guò)這項(xiàng)服務(wù)常常僅適用于相對(duì)較小比例的高齡者，集中于身上有特殊管路，如氣切管、導(dǎo)尿管或鼻胃管的中重度疾患老人。“居家照護(hù)”往往淪為“管路更換服務(wù)”，更為整體性的高齡者照護(hù)、環(huán)境與護(hù)理指導(dǎo)，在很多的情況下仍然受限。當(dāng)然，就更別提那些身上沒(méi)有“管路”的老人，在目前制度下申請(qǐng)居家照護(hù)的困難度。 

　　其次，長(zhǎng)期照護(hù)資源的民眾認(rèn)識(shí)和運(yùn)用，目前也仍然不足。從這個(gè)事件來(lái)看，照顧者若能獲得適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)照資源取得的資訊，如居家服務(wù)等，孝子其實(shí)可以不需要那么辛苦。另一方面，照顧者也需要更多的照顧知識(shí)和資訊的取得，比如輔具的選擇、照顧技巧的提升等，如此一來(lái)老母親也不需要在花布巾當(dāng)中，捱著病痛折騰到醫(yī)院。換句話說(shuō)，更為整體與積極的長(zhǎng)期照護(hù)體系，不僅是消極地提供老人“維持生命的管路更換”，而需要更為全面地將照顧者、社區(qū)的支持系統(tǒng)建構(gòu)起來(lái)。 

　　最后，我們需要的是對(duì)高齡者更為友善的健康照護(hù)體系。這意味的不僅僅是大型醫(yī)院當(dāng)中，“高齡友善環(huán)境”的規(guī)劃而已，我們或許可以從另一個(gè)面相去問(wèn)：為什么老人非得跋山涉水到距離比較遠(yuǎn)的大型醫(yī)院就醫(yī)？事實(shí)上，高齡者的健康問(wèn)題所具有的慢性化、多重性等特點(diǎn)，更需要的是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的持續(xù)性與整體性的照護(hù)。然而，目前我們的社區(qū)照護(hù)體系正在瓦解中，照護(hù)資源和能力不斷地弱化，患者聚集大型醫(yī)院大排長(zhǎng)龍。其實(shí)，這是對(duì)老人相當(dāng)不友善的體系安排。 

　　其實(shí)，我們應(yīng)該承認(rèn)，不能期待人人都當(dāng)孝子，而一個(gè)負(fù)責(zé)任的社會(huì)更不應(yīng)該將日趨重要的高齡者照護(hù)問(wèn)題，系于一個(gè)又一個(gè)感人的孝子。或者，我們也不該讓孝子孤單，透過(guò)更完善的制度安排，幫孝子一個(gè)忙。“孝子抱母就醫(yī)”的畫面，提供了一個(gè)我們思考高齡社會(huì)中，更積極、全面與友善的健康照護(hù)體系，該往哪里去的線索。

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[責(zé)任編輯：張潔]